維生素D3建議在早餐或午餐后服用效果最好，此時脂肪類食物有助于其吸收。維生素D3的補(bǔ)充時機(jī)主要與飲食結(jié)構(gòu)、個體代謝差異、日照時間、藥物相互作用以及特殊生理階段有關(guān)。
1、餐后服用
維生素D3屬于脂溶性維生素，隨餐或餐后立即服用可借助食物中的脂肪促進(jìn)吸收。高脂飲食如牛奶、堅(jiān)果等能提高其生物利用度，空腹服用可能導(dǎo)致吸收率下降。
2、上午補(bǔ)充
上午服用更符合人體晝夜節(jié)律，此時陽光中的紫外線可協(xié)同皮膚合成內(nèi)源性維生素D。夜間服用可能干擾褪黑素分泌，影響睡眠質(zhì)量。
3、固定時間
每日固定時間服用有助于維持血藥濃度穩(wěn)定，避免漏服?？蛇x擇與鈣劑同服的時間段，但需間隔2小時以上以防競爭吸收。
4、特殊人群
胃腸術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整服用時間，可能需配合胰酶制劑。老年人因消化功能減退，建議分次小劑量隨餐服用。
5、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物會加速維生素D代謝，需間隔4小時服用。與噻嗪類利尿劑同服時需監(jiān)測血鈣水平。
補(bǔ)充維生素D3期間應(yīng)定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平，避免過量攝入導(dǎo)致高鈣血癥。日?？稍黾痈缓S生素D的食物如三文魚、蛋黃攝入，配合每日15-30分鐘日光浴。孕婦、哺乳期女性及慢性腎病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免同時大量攝入草酸含量高的蔬菜影響吸收。長期服用者每3-6個月需評估肝腎功能。