尿檢中上皮細胞高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、標本采集不規(guī)范等因素有關(guān)。尿液中上皮細胞數(shù)量異常升高通常提示泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)存在異常，需結(jié)合其他檢查指標綜合判斷。
1、尿液污染
女性尿液樣本可能混入陰道分泌物，導(dǎo)致鱗狀上皮細胞增多。這種情況與月經(jīng)期、白帶增多或留尿時未清潔會陰有關(guān)。建議采集晨起中段尿，留尿前用溫水清洗外陰，避開月經(jīng)期復(fù)查。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致移行上皮細胞脫落增加，常伴有尿頻尿急等癥狀。感染可能由大腸桿菌等細菌引起，尿常規(guī)中常同時出現(xiàn)白細胞升高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
3、腎臟疾病
腎小管損傷時可見腎小管上皮細胞增多，可能與腎盂腎炎、藥物腎毒性或腎病綜合征有關(guān)。這類患者可能伴隨蛋白尿、管型尿，需完善腎功能和腎臟超聲檢查。治療需根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
4、婦科炎癥
陰道炎、宮頸炎等婦科疾病可能導(dǎo)致大量鱗狀上皮細胞混入尿樣。常見于霉菌性陰道炎或細菌性陰道病，患者常有外陰瘙癢、異常分泌物。建議婦科檢查確認病因，可使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥。
5、標本采集不規(guī)范
留尿容器污染、長時間放置或劇烈搖晃可能導(dǎo)致細胞破壞脫落。正確方法應(yīng)使用無菌容器采集晨尿中段，1小時內(nèi)送檢。嬰幼兒需使用專用尿袋收集，避免糞便污染標本。
發(fā)現(xiàn)尿上皮細胞增高時需復(fù)查尿常規(guī)，結(jié)合尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常應(yīng)注意會陰清潔，每日飲水2000毫升以上，避免憋尿。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭，減少細菌逆行感染風(fēng)險。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀應(yīng)及時就診泌尿外科或腎內(nèi)科。