尿檢上皮細胞高可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、前列腺炎等原因。建議結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時就醫(yī)明確診斷。
1、尿液污染
留尿時未清潔會陰部或使用不潔凈容器,可能導(dǎo)致陰道、尿道口等部位的上皮細胞混入尿液。此類情況通常無其他異常指標,復(fù)查時規(guī)范留取清潔中段尿可恢復(fù)正常。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染會導(dǎo)致尿路上皮大量脫落,常伴隨尿頻尿急癥狀??赡芘c大腸桿菌感染有關(guān),尿常規(guī)中可見白細胞升高。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎等腎臟病變可引起腎小管上皮細胞脫落,多伴有蛋白尿或血尿??赡芘c鏈球菌感染或自身免疫異常有關(guān),需通過腎功能檢查進一步評估。
4、婦科炎癥
女性陰道炎、宮頸炎等生殖系統(tǒng)炎癥時,脫落的鱗狀上皮細胞可能混入尿液。通常伴有分泌物異常,需婦科檢查確診后使用克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物治療。
5、前列腺炎
男性前列腺炎可能導(dǎo)致尿道上皮細胞脫落增加,常合并尿痛、會陰脹痛??赡芘c細菌感染或久坐有關(guān),可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。
發(fā)現(xiàn)尿上皮細胞增高時,建議復(fù)查晨起清潔中段尿,避免月經(jīng)期檢測。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少辛辣刺激食物攝入,注意會陰部清潔。若伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀,或復(fù)查后指標持續(xù)異常,應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。孕婦及兒童出現(xiàn)該指標異常時,需優(yōu)先排除生理性因素后再考慮病理可能。