腎結石和膽結石是兩種發(fā)生在不同器官的結石疾病,主要區(qū)別在于形成位置、成分及癥狀表現(xiàn)。腎結石位于泌尿系統(tǒng),多由草酸鈣或尿酸構成;膽結石位于膽道系統(tǒng),主要由膽固醇或膽色素構成。
腎結石通常因尿液濃縮導致礦物質結晶沉積在腎臟,常見癥狀為突發(fā)性腰部劇痛并向腹股溝放射,可能伴隨血尿、尿頻尿急。疼痛在體位變動時可能加重,部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐。膽結石多與膽汁成分失衡有關,典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性絞痛并向右肩背放射,進食油膩食物后癥狀加重,可能伴隨黃疸、發(fā)熱。部分患者僅有腹脹消化不良等非特異性表現(xiàn)。
腎結石診斷主要依靠尿常規(guī)、超聲或CT檢查,治療包括增加飲水、藥物排石或體外沖擊波碎石。膽結石確診需通過腹部超聲或MRCP,處理方式有藥物溶石、膽囊切除術等。兩者均需調整飲食結構,但腎結石患者需控制高草酸食物攝入,膽結石患者需減少膽固醇攝入。
長期存在的腎結石可能引發(fā)腎積水或感染,膽結石可能導致膽囊炎或胰腺炎。日常應保持每日2000毫升以上飲水量,腎結石患者可適量飲用檸檬水,膽結石患者需規(guī)律進食避免膽汁淤積。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或尿量減少時應及時就醫(yī)。