懷孕36周出現(xiàn)惡心可能與激素水平波動(dòng)、胃腸受壓、飲食不當(dāng)、貧血或妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。
1、激素水平波動(dòng)
孕晚期胎盤(pán)分泌的人絨毛膜促性腺激素和雌激素仍可能波動(dòng),刺激延髓嘔吐中樞。這種情況通常伴隨輕微頭暈,可通過(guò)少量多餐、飲用姜茶緩解,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具維生素B6片或甲氧氯普胺片等止吐藥物。
2、胃腸受壓
增大的子宮壓迫胃部導(dǎo)致胃酸反流,可能引發(fā)惡心嘔吐。建議進(jìn)食后保持直立位,睡眠時(shí)抬高床頭,醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、飲食不當(dāng)
過(guò)量攝入高脂或刺激性食物會(huì)加重消化負(fù)擔(dān)。需選擇易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋羹,避免油炸食品。若出現(xiàn)腹瀉需警惕急性胃腸炎,可能需要蒙脫石散等藥物。
4、貧血
孕晚期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,引發(fā)缺氧性惡心。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,需檢測(cè)血常規(guī)。確診后可服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C促進(jìn)吸收。
5、妊娠期高血壓
血壓升高影響腦部供血時(shí)可能出現(xiàn)惡心伴頭痛、視物模糊。需立即監(jiān)測(cè)血壓,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片,嚴(yán)重者需住院治療預(yù)防子癇。
孕晚期惡心需每日記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀,避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)。保持臥室通風(fēng),穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水或體重下降,須急診處理靜脈補(bǔ)液。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及胎兒情況,避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。