嬰兒物理降溫可通過減少衣物、溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、使用退熱貼等方式進行。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
1、減少衣物
適當(dāng)減少嬰兒衣物和包被有助于散熱，避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，解開領(lǐng)口和袖口增加空氣流通。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼，可暫時保留薄毯覆蓋軀干，待寒戰(zhàn)消退后再逐步減少覆蓋物。監(jiān)測腋溫變化，避免因過度減衣引發(fā)著涼。
2、溫水擦拭
用32-34℃溫水浸濕毛巾，輕柔擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過水分蒸發(fā)帶走體熱。每次擦拭3-5分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進行。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)反應(yīng)。擦拭后及時擦干皮膚，觀察是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅等過敏反應(yīng)。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間，使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹嬰兒。定時開窗通風(fēng)，維持空氣流通但需注意避免對流風(fēng)。濕度控制在50%-60%可提升散熱效率，必要時使用加濕器。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2℃，但需確保嬰兒手腳保持溫暖。
4、補充水分
少量多次喂哺母乳或配方奶，6個月以上嬰兒可額外飲用少量溫開水。發(fā)熱時每公斤體重每日需增加10-15毫升液體攝入。觀察尿量及顏色，若4-6小時無排尿或尿液深黃需警惕脫水。拒絕飲水的嬰兒可用滴管緩慢喂水，避免強行灌喂引發(fā)嗆咳。
5、使用退熱貼
將退熱貼敷于嬰兒前額或后頸部，每4-6小時更換一次。選擇不含薄荷醇等刺激成分的嬰幼兒專用退熱貼，使用前測試皮膚敏感性。退熱貼通過凝膠層持續(xù)散熱，可輔助降低體表溫度0.5-1℃。若出現(xiàn)皮膚紅腫或嬰兒抓撓需立即停用，冷敷過敏部位。
實施物理降溫期間需每小時監(jiān)測體溫，若腋溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱24小時以上應(yīng)及時就醫(yī)。避免使用冰袋、冷水浴等劇烈降溫方式，防止體溫驟降引發(fā)循環(huán)障礙。保持嬰兒安靜休息，發(fā)熱期間暫停輔食添加。觀察精神狀態(tài)、進食量、睡眠質(zhì)量等變化，出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等癥狀需緊急送醫(yī)。