夜里咳嗽白天不咳可能與胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、支氣管炎、心力衰竭等原因有關(guān)，可通過改善睡眠環(huán)境、調(diào)整睡姿、藥物治療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、胃食管反流
胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌并促進(jìn)胃排空。
二、上氣道咳嗽綜合征
上氣道咳嗽綜合征可能與鼻后滴漏刺激咽喉部有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物減輕鼻腔分泌物倒流。
三、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘可能與氣道高反應(yīng)性、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為刺激性干咳等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制氣道炎癥。
四、支氣管炎
支氣管炎可能與病原體感染、冷空氣刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物抗感染并促進(jìn)痰液排出。
五、心力衰竭
心力衰竭可能與心肌功能受損、體液潴留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為平臥時(shí)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、硝酸異山梨酯片等藥物減輕心臟負(fù)荷并改善心功能。
夜間咳嗽患者需保持臥室空氣濕潤(rùn)，避免接觸粉塵等過敏原，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部以減少胃酸反流。日常應(yīng)戒煙限酒，避免攝入辛辣刺激性食物，若咳嗽持續(xù)一周以上或伴隨胸痛、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，通過肺功能檢查、胃鏡等明確病因。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案。