乳頭有顆粒狀東西可能與蒙氏腺囊腫、皮脂腺增生、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭狀瘤等因素有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、蒙氏腺囊腫

蒙氏腺開口堵塞可能導(dǎo)致乳暈周圍出現(xiàn)半透明顆粒，通常無痛感?？赡芘c激素變化或局部摩擦有關(guān)，表現(xiàn)為直徑1-3毫米的囊性突起。若無感染無須特殊處理，保持會陰清潔即可。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。

2、皮脂腺增生

乳暈區(qū)皮脂腺異常增生可形成黃色顆粒狀突起，多與油脂分泌旺盛有關(guān)?？赡馨殡S輕微瘙癢，但無乳頭溢液等表現(xiàn)。建議避免抓撓，必要時使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，合并炎癥時可用夫西地酸乳膏。

3、濕疹

過敏性皮炎可能導(dǎo)致乳頭及乳暈區(qū)出現(xiàn)密集丘疹伴脫屑，常見誘因包括化纖衣物刺激或洗滌劑殘留。典型表現(xiàn)為對稱性紅斑、滲出傾向?？啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦啵浜涎趸\軟膏保護(hù)皮膚屏障。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)炎癥時，可能在乳頭表面形成質(zhì)硬顆粒，擠壓可有奶酪樣分泌物排出。多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦，與哺乳期導(dǎo)管損傷相關(guān)。急性期需口服頭孢克洛分散片，頑固病例需行導(dǎo)管切除術(shù)。

5、乳頭狀瘤

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為乳頭單發(fā)顆粒狀突起，可能伴血性溢液，需通過乳管鏡確診。與雌激素水平異常相關(guān)，具有潛在惡變風(fēng)險。確診后需行病變導(dǎo)管區(qū)段切除，術(shù)后病理檢查排除惡性腫瘤。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢，定期自查乳房外觀變化。出現(xiàn)顆粒持續(xù)增大、破潰出血或乳頭凹陷等情況時，應(yīng)及時至乳腺外科就診，必要時進(jìn)行超聲或鉬靶檢查。飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素A和維生素E有助于維持皮膚健康。