孕35周宮縮頻繁可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與早產(chǎn)風(fēng)險相關(guān)。若宮縮不規(guī)律且無伴隨癥狀,通常屬于假性宮縮;若宮縮規(guī)律并伴隨腹痛或陰道出血,需警惕早產(chǎn)可能。
孕晚期出現(xiàn)宮縮是常見現(xiàn)象,假性宮縮通常表現(xiàn)為間隔不規(guī)則、強度弱且局限于下腹部的緊縮感,改變體位或休息后可緩解。這類宮縮由子宮肌肉敏感度增高引起,不會導(dǎo)致宮頸擴張。若宮縮每10分鐘出現(xiàn)3次以上,持續(xù)時間超過30秒,或伴隨下墜感、腰酸、陰道分泌物增多,則需考慮早產(chǎn)臨產(chǎn)。此時宮頸可能縮短或擴張,需通過產(chǎn)科檢查及胎心監(jiān)護評估。
妊娠期高血壓、羊水過多、胎盤異常等病理因素可能誘發(fā)病理性宮縮。感染如絨毛膜羊膜炎也會通過炎癥介質(zhì)刺激子宮收縮。此類情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)指征使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或注射地塞米松磷酸鈉注射液促進胎兒肺成熟。若宮縮無法控制且孕周≥34周,可能需提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)每日記錄宮縮頻率與持續(xù)時間,避免長時間站立或提重物。保持每日飲水量2000毫升以上,防止脫水誘發(fā)宮縮。可練習(xí)腹式呼吸緩解不適,如出現(xiàn)宮縮加強或破水需平臥并抬高臀部,盡快就醫(yī)。建議每周進行胎心監(jiān)護,監(jiān)測胎兒儲備能力。飲食上增加鎂元素攝入,如食用南瓜子、黑巧克力等,有助于平滑肌放松。若需使用藥物抑制宮縮,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。