痔瘡手術(shù)后肛門收縮可能與術(shù)后局部水腫、神經(jīng)反射或瘢痕形成有關(guān)，屬于常見術(shù)后反應(yīng)。若伴隨劇烈疼痛或排便困難需及時就醫(yī)。
痔瘡手術(shù)后的肛門收縮感多由手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)局部組織水腫導(dǎo)致，水腫壓迫周圍神經(jīng)可產(chǎn)生異常收縮感。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)因創(chuàng)面較大更易出現(xiàn)此類癥狀，表現(xiàn)為肛門陣發(fā)性緊縮、下墜感，排便時可能加重。術(shù)后1-2周隨著水腫消退，癥狀多逐漸緩解?？蓢L試溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，水溫控制在40℃左右，每日2-3次，每次10-15分鐘。避免久坐久站，坐姿時使用中空坐墊減輕肛門壓力。
少數(shù)患者因術(shù)中損傷肛門括約肌或術(shù)后瘢痕攣縮，可能出現(xiàn)持續(xù)性肛門收縮伴排便障礙。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)若操作不當(dāng)可能影響直腸感受器功能，導(dǎo)致肛門痙攣性收縮。若術(shù)后4周仍存在明顯收縮疼痛、排便時肛門狹窄感，需排除肛門狹窄或括約肌痙攣。電子肛門鏡檢查可明確瘢痕范圍，肛門測壓能評估括約肌功能。對于瘢痕增生者可局部注射醋酸曲安奈德注射液，嚴(yán)重狹窄需行肛門擴(kuò)張術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持大便軟化，每日攝入25-30克膳食纖維，飲用1500-2000毫升水。避免用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面出血，便后使用康復(fù)新液沖洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血，應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)肛門狹窄等并發(fā)癥，術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車等增加腹壓的運(yùn)動。