近視一般可以通過光學(xué)矯正、藥物干預(yù)或手術(shù)方式改善視力，但無法徹底治愈。近視的治療方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展、激光角膜屈光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最基礎(chǔ)的光學(xué)矯正手段，通過凹透鏡片使光線焦點(diǎn)后移成像于視網(wǎng)膜上。適用于所有年齡段的輕中度近視患者，需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片，鏡架需符合面部工學(xué)設(shè)計(jì)。
2、使用角膜塑形鏡
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于8歲以上、近視600度以內(nèi)且角膜條件合適的患者，需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范防止感染?？赡艹霈F(xiàn)角膜點(diǎn)染、干眼等不良反應(yīng)。
3、低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展，作用機(jī)制可能與抑制鞏膜重塑有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用，可能伴隨瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等副作用。常見劑型包括硫酸阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等。
4、激光角膜屈光手術(shù)
通過準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度，主流術(shù)式包括全飛秒SMILE、半飛秒LASIK等。適用于18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定2年且角膜厚度達(dá)標(biāo)者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥。需嚴(yán)格篩查圓錐角膜等禁忌證。
5、有晶體眼人工晶體植入術(shù)
將特殊設(shè)計(jì)的人工晶體植入前房或后房，適用于超高度近視或角膜薄無法激光手術(shù)者。常見類型包括ICL、PRL等，需終身隨訪觀察晶體位置及眼壓情況。存在白內(nèi)障提前、青光眼等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。
近視防控需建立屈光發(fā)育檔案，兒童青少年建議每天2小時戶外活動，控制近距離用眼時間，保持30厘米閱讀距離。成年人避免長時間電子屏幕使用，每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。高度近視患者須每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。所有治療方式均需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇，不可自行停戴眼鏡或?yàn)E用藥物。