孕吐嚴(yán)重吃不下東西可通過調(diào)整飲食、補充維生素B6、使用止吐藥物、靜脈補液、心理疏導(dǎo)等方式緩解。孕吐通常由激素水平升高、胃腸功能紊亂、精神壓力、代謝異常、電解質(zhì)失衡等原因引起。
1、調(diào)整飲食
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥、饅頭等,避免油膩或氣味刺激的食物。兩餐之間可少量飲用姜茶或檸檬水,有助于緩解惡心感。進(jìn)食后保持坐位或半臥位,減少胃酸反流。
2、補充維生素B6
維生素B6可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,減輕妊娠嘔吐癥狀??勺襻t(yī)囑服用維生素B6片,或通過食物補充如香蕉、瘦肉、糙米等。需注意每日攝入量不超過100毫克,長期過量可能引起周圍神經(jīng)病變。
3、使用止吐藥物
對于持續(xù)性嘔吐可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動力藥,或異丙嗪片等抗組胺藥。妊娠期用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險,禁用可能致畸的5-羥色胺受體拮抗劑類藥物。
4、靜脈補液
出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、頭暈乏力時,需及時就醫(yī)進(jìn)行靜脈補液治療。常用葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和電解質(zhì),必要時添加維生素C注射液糾正代謝紊亂。監(jiān)測尿酮體及電解質(zhì)水平調(diào)整補液方案。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒可能加重孕吐反應(yīng),可通過正念冥想、孕期瑜伽等方式放松身心。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免施加進(jìn)食壓力。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法對妊娠劇吐伴隨的情緒障礙效果顯著。
孕吐期間需保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等異味刺激。每日記錄進(jìn)食量和嘔吐次數(shù),體重下降超過孕前5%或出現(xiàn)意識模糊需立即就醫(yī)。妊娠劇吐患者出院后仍需定期復(fù)查肝腎功能,均衡補充蛋白質(zhì)、鐵劑等營養(yǎng)素,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)胃腸蠕動。