肋骨骨折錯位是否需要手術(shù)取決于錯位程度和并發(fā)癥風險，多數(shù)輕微錯位無須手術(shù)，嚴重錯位或合并內(nèi)臟損傷時需手術(shù)固定。
肋骨骨折錯位程度較輕時，通?？赏ㄟ^胸帶外固定、鎮(zhèn)痛治療和呼吸訓練促進愈合。肋骨具有較強自愈能力，錯位不超過肋骨寬度一半且無內(nèi)臟壓迫癥狀時，保守治療是首選?；颊咝璞苊鈩×铱人院托夭渴軌?，定期復(fù)查影像評估愈合進展。
若骨折端錯位超過肋骨寬度一半，或出現(xiàn)連枷胸、血氣胸、肺挫傷等并發(fā)癥，則需手術(shù)復(fù)位固定。手術(shù)采用鈦合金接骨板或記憶合金環(huán)抱器內(nèi)固定，可恢復(fù)胸廓穩(wěn)定性并減少肺炎、呼吸衰竭等風險。合并內(nèi)臟損傷時需同期處理出血或器官破裂。
肋骨骨折后應(yīng)保持半臥位休息，初期可冰敷減輕腫脹，疼痛緩解后逐步進行深呼吸鍛煉。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉及豆制品，避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者須遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查胸部CT評估固定效果，3個月內(nèi)禁止提重物及劇烈運動。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱或胸痛加重時需立即就醫(yī)。