小孩發(fā)燒很冷發(fā)抖可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩發(fā)燒很冷發(fā)抖通常由感染、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、環(huán)境溫度過低、脫水、驚厥前期等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)加重。若小孩出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)或體溫超過38.5攝氏度，可考慮在醫(yī)生指導下使用退熱貼或退熱栓劑如對乙酰氨基酚栓。
2、補充水分
發(fā)燒時小孩容易脫水，家長需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽。觀察小便量和顏色，若4-6小時無排尿或尿液呈深黃色，提示需加強補液?？蛇m量飲用稀釋的蘋果汁或米湯，避免含糖飲料加重胃腸負擔。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
將室溫維持在24-26攝氏度，避免直接吹風。給小孩穿戴透氣棉質(zhì)衣物，加蓋輕薄毯子。若手腳冰涼，可用40攝氏度左右溫水浸泡手足改善末梢循環(huán)，但每次不超過10分鐘。禁止使用電熱毯或過度包裹導致體溫繼續(xù)升高。
4、觀察癥狀變化
家長需每小時測量體溫并記錄，注意有無皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若寒戰(zhàn)持續(xù)30分鐘以上或體溫驟升至39攝氏度以上，可能提示細菌感染如肺炎鏈球菌感染，需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)燒需立即急診處理。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度且伴有明顯不適時，可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細菌感染可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。禁止自行使用阿司匹林或激素類藥物退熱。
家長應(yīng)保持小孩臥床休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動，每日監(jiān)測體溫3次直至完全正常。若72小時后仍反復發(fā)熱或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀，需及時復查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。注意居家隔離避免交叉感染，對玩具、餐具等物品每日消毒，保持室內(nèi)空氣流通。