大腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、腸道慢性炎癥、腺瘤性息肉惡變、長期吸煙酗酒等原因引起。大腸癌通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降、腸梗阻等癥狀。
1、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加大腸癌風(fēng)險。這類患者可能存在APC基因或錯配修復(fù)基因突變，導(dǎo)致腸道黏膜細胞異常增殖。建議有家族史者定期進行結(jié)腸鏡檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物預(yù)防息肉形成。
2、高脂低纖維飲食
長期攝入紅肉、加工肉制品及缺乏蔬菜水果的飲食模式，會使腸道暴露于亞硝胺等致癌物。膳食纖維不足導(dǎo)致排便時間延長，增加腸黏膜與有害物質(zhì)接觸時間。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物，有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
3、腸道慢性炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病持續(xù)刺激腸黏膜，可能誘發(fā)異型增生。這類患者需定期監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴重時需考慮腸段切除術(shù)。
4、腺瘤性息肉惡變
直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤癌變概率較高。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時切除，術(shù)后可配合使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜，并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、長期吸煙酗酒
煙草中的多環(huán)芳烴和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸上皮細胞DNA。戒煙限酒可顯著降低風(fēng)險，必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片、納曲酮片等輔助戒斷。
保持規(guī)律運動習(xí)慣，每周進行150分鐘中等強度鍛煉如快走、游泳。每日攝入30克以上膳食纖維，限制加工肉制品每周不超過500克。50歲以上人群建議每5-10年進行一次結(jié)腸鏡檢查，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?；虮阊獞?yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵循高蛋白、低渣飲食，適當(dāng)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。