腰酸背痛可能是肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)疾病或婦科疾病的征兆。腰酸背痛通常由久坐不動、姿勢不良、過度勞累、外傷或退行性病變等因素引起，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限或放射痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長期保持同一姿勢或重復進行腰部動作可能導致肌肉勞損，常見于久坐辦公或體力勞動者。癥狀多為腰部酸脹、僵硬，熱敷或按摩可緩解。避免久坐，每隔一段時間起身活動有助于改善癥狀。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外力損傷導致，可能壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片或普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)并緩解疼痛。嚴重者可能需要椎間孔鏡手術或椎間盤切除術。
3、骨質疏松
骨質疏松多見于絕經(jīng)后女性或老年人，因骨量減少導致椎體承重能力下降。表現(xiàn)為慢性腰背痛，輕微外力易引發(fā)骨折。日常需補充鈣劑和維生素D，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或雷洛昔芬片抑制骨吸收。建議進行適度負重運動增強骨密度。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部鈍痛或絞痛，常伴排尿異常。腎結石疼痛多突發(fā)且劇烈，腎盂腎炎可能伴隨發(fā)熱。需完善尿液檢查和影像學診斷，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或坦索羅辛緩釋膠囊抗感染或排石治療。
5、婦科疾病
盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病可能表現(xiàn)為下腰部酸痛，月經(jīng)期加重。可能伴隨月經(jīng)紊亂或異常分泌物。需婦科檢查明確診斷，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、婦炎康片或甲硝唑陰道泡騰片等藥物。急性期需臥床休息并避免性生活。
日常應注意保持正確坐姿，避免長時間彎腰或提重物。睡眠選擇硬度適中的床墊，可進行游泳、瑜伽等低強度運動增強核心肌群。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，建議及時就醫(yī)排查器質性疾病。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質的食物，適度曬太陽促進維生素D合成。