痛風(fēng)膝蓋腫痛可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、外傷刺激、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量食用低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲酒及含糖飲料，以免加重尿酸生成。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷膝蓋15-20分鐘，每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮血管減輕局部充血，緩解腫痛癥狀。注意避免皮膚凍傷，間隔1小時(shí)后再重復(fù)冷敷。
3、抬高患肢
平臥時(shí)將膝蓋墊高超過(guò)心臟水平，利用重力作用減少關(guān)節(jié)腔積液?？膳浜洗┐髯o(hù)膝提供支撐，但不宜過(guò)緊影響血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行調(diào)整劑量。
5、關(guān)節(jié)穿刺
對(duì)于關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重者，需由醫(yī)生進(jìn)行無(wú)菌穿刺抽液減輕壓力，必要時(shí)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。該操作需嚴(yán)格消毒避免感染，術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)受涼，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。超重者應(yīng)逐步減重，但避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估病情。