阿昔洛韋可以治療皰疹，主要用于單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變。
1、單純皰疹病毒
阿昔洛韋對(duì)單純皰疹病毒1型和2型均有抑制作用，可緩解口唇皰疹、生殖器皰疹等癥狀。臨床常用劑型包括阿昔洛韋片、阿昔洛韋乳膏等。該藥物通過干擾病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用，早期使用效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、水痘-帶狀皰疹
阿昔洛韋對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒具有抑制作用，可用于治療水痘及帶狀皰疹。常用劑型包括阿昔洛韋注射液、阿昔洛韋膠囊等。發(fā)病初期72小時(shí)內(nèi)用藥可縮短病程，減輕神經(jīng)痛癥狀。靜脈給藥需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
3、皰疹性角膜炎
阿昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎，能抑制病毒在角膜上皮細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制。使用前需清潔眼部，避免接觸瓶口污染藥液。治療期間可能出現(xiàn)短暫灼燒感，若出現(xiàn)視力模糊需及時(shí)就診。嚴(yán)重免疫功能低下患者需延長(zhǎng)療程。
4、皰疹性腦炎
阿昔洛韋靜脈制劑是皰疹性腦炎的首選藥物，需早期大劑量使用。治療期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度，維持足夠腦脊液藥物濃度。常見不良反應(yīng)包括靜脈炎、腎功能損害等，需配合水化治療。重癥患者可能需要聯(lián)合更昔洛韋等藥物治療。
5、免疫抑制患者
對(duì)于器官移植或艾滋病等免疫抑制患者，阿昔洛韋可用于預(yù)防和治療皰疹病毒感染。需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，長(zhǎng)期使用可能引起病毒耐藥。定期檢測(cè)病毒載量，出現(xiàn)耐藥時(shí)可更換為膦甲酸鈉等二線藥物。
皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡，多攝入富含賴氨酸的食物如魚類、豆類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。保證充足休息，帶狀皰疹患者可穿戴寬松衣物減少摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散或視力改變等癥狀時(shí)需立即復(fù)診。所有抗病毒藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或療程。