手上起濕疹癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理。建議使用不含香精、酒精的保濕霜，如凡士林、尿素軟膏等，每日涂抹3-5次。洗手后立即補(bǔ)涂，避免使用過(guò)熱的水清潔。選擇棉質(zhì)手套減少摩擦，夜間可厚涂保濕霜后佩戴手套加強(qiáng)吸收。
2、外用藥物
急性期滲出可用3%硼酸溶液濕敷，干燥后改用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。頑固性濕疹可短期使用0.1%他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，面部及皮膚薄嫩部位避免強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。廣泛發(fā)作或合并感染者可能需要阿奇霉素膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹，每周2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)保濕防曬，避免光敏感藥物使用。孕婦、光敏體質(zhì)者禁用，長(zhǎng)期治療可能增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴位，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥使用需辨證施治，避免自行抓藥。
日常需避免接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)刺激物，必要時(shí)戴防水手套。減少海鮮、辛辣食物攝入，保持規(guī)律作息。選擇寬松純棉衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議檢測(cè)過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。