上環(huán)即放置宮內(nèi)節(jié)育器，其好處包括避孕效果好、作用時間長、可逆性高、對內(nèi)分泌影響小及方便快捷，壞處則可能帶來月經(jīng)異常、腹痛、節(jié)育器異位或脫落、感染風(fēng)險(xiǎn)及帶器妊娠等。

一、好處

宮內(nèi)節(jié)育器是一種高效的長期避孕方式。其避孕原理主要是通過在宮腔內(nèi)引起局部無菌性炎癥反應(yīng)，干擾受精卵著床。相比每日服用的短效避孕藥，它無須每日惦記，一次放置可提供數(shù)年甚至十余年的避孕保護(hù)，特別適合需要長期、穩(wěn)定避孕的育齡女性。其可逆性也是一大優(yōu)點(diǎn)，當(dāng)有生育計(jì)劃時，由醫(yī)生取出后，生育能力通常可以較快恢復(fù)。與口服避孕藥不同，絕大多數(shù)宮內(nèi)節(jié)育器不含激素，不會對全身內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生干擾，避免了藥物可能帶來的情緒波動、體重變化等副作用。放置過程相對簡單快捷，屬于門診小手術(shù)，術(shù)后休息片刻即可恢復(fù)正常生活。

二、壞處

放置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道出血等月經(jīng)異常情況，這在使用含銅節(jié)育器的女性中更為常見。一些女性會感到下腹部墜脹、腰骶部酸痛或性生活時疼痛，這些癥狀通常在放置初期較為明顯，隨時間推移可能減輕。雖然概率不高，但存在節(jié)育器嵌入子宮肌層、穿透子宮壁或完全脫落的風(fēng)險(xiǎn)，這可能導(dǎo)致避孕失敗或需要手術(shù)取出。放置手術(shù)屬于宮腔操作，若器械消毒不嚴(yán)或術(shù)后個人衛(wèi)生不佳，可能引發(fā)盆腔炎等感染。即使正確放置，仍有較小的帶器妊娠概率，一旦發(fā)生，宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)會略有增加，需要及時就醫(yī)處理。

對于考慮上環(huán)的女性，建議在月經(jīng)干凈后3至7天且無性生活時進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需完善婦科檢查、白帶常規(guī)、血常規(guī)及超聲檢查，排除生殖道急性炎癥、妊娠、子宮畸形或腫瘤等禁忌情況。放置后應(yīng)休息幾日，避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，注意保持會陰部清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。術(shù)后第一年需在1、3、6、12個月定期復(fù)查，之后每年復(fù)查一次，通過超聲檢查確認(rèn)節(jié)育器位置是否正常。日常生活中，應(yīng)留意自身月經(jīng)周期、經(jīng)量的變化以及有無異常腹痛或發(fā)熱，若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)大量出血或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。取出節(jié)育器也需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常在月經(jīng)干凈后3至7天操作，取出后可采用其他避孕方式過渡。