卵巢癌終末期癥狀主要有嚴重腹脹腹痛、惡病質、腸梗阻、呼吸困難、陰道不規(guī)則出血等。卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，晚期癥狀多與腫瘤擴散和器官壓迫有關。
1、嚴重腹脹腹痛
腫瘤廣泛轉移至腹膜時會引起頑固性腹脹，腹腔積液導致腹圍持續(xù)增大。癌性疼痛多表現(xiàn)為下腹持續(xù)性鈍痛或絞痛，鎮(zhèn)痛藥物效果逐漸減弱。部分患者可能出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)，需警惕腫瘤破裂或扭轉。
2、惡病質
晚期患者常出現(xiàn)極度乏力、肌肉萎縮和體重驟減，血清白蛋白水平顯著降低。腫瘤消耗導致代謝紊亂，表現(xiàn)為食欲喪失、貧血和低蛋白血癥。營養(yǎng)支持治療對改善生活質量尤為重要。
3、腸梗阻
盆腔腫瘤壓迫或腹腔種植可導致機械性腸梗阻，表現(xiàn)為嘔吐、排便停止和腸型膨隆。影像學檢查可見腸管擴張和氣液平面。部分患者需行姑息性造瘺手術緩解癥狀。
4、呼吸困難
大量胸水壓迫肺組織引起氣促，臥位時癥狀加重。腫瘤轉移至胸膜可導致血性胸腔積液。胸腔穿刺引流能暫時緩解癥狀，但積液往往反復出現(xiàn)。
5、陰道不規(guī)則出血
腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或宮頸時，可能出現(xiàn)絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長。出血量多少不等，嚴重者需紗布填塞止血。需注意與治療相關血小板減少導致的出血相鑒別。
卵巢癌終末期患者需加強疼痛管理，按三階梯原則使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物；保持半臥位緩解呼吸困難，定期進行胸腔穿刺引流；給予腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等營養(yǎng)支持，必要時采用靜脈營養(yǎng)；維持會陰清潔預防感染，使用溫水擦浴保持皮膚完整性；家屬應學習基礎護理技能，配合醫(yī)護人員提高患者舒適度。