冠心病胸痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜，常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。
冠心病胸痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓迫感、緊縮感或沉重感，疼痛范圍約手掌大小，可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部放射。疼痛性質(zhì)多為鈍痛而非銳痛，持續(xù)時(shí)間一般為3-5分鐘，極少超過15分鐘。誘發(fā)因素包括體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激或飽餐后，停止活動(dòng)或消除誘因后癥狀可減輕。胸痛發(fā)作時(shí)可能伴隨冷汗、惡心、呼吸困難等不適。
部分特殊人群如糖尿病患者或老年人可能出現(xiàn)不典型胸痛，表現(xiàn)為上腹痛、牙痛或單純呼吸困難。女性冠心病患者胸痛癥狀可能更為多樣，包括燒灼感或針刺樣疼痛。不穩(wěn)定型心絞痛胸痛特點(diǎn)為靜息時(shí)發(fā)作、持續(xù)時(shí)間延長或疼痛程度加重，提示病情惡化風(fēng)險(xiǎn)增高。變異型心絞痛多在夜間或清晨靜息狀態(tài)下發(fā)作，與冠狀動(dòng)脈痙攣相關(guān)。
冠心病患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物比例。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然用力。戒煙限酒，保證充足睡眠，學(xué)會(huì)管理情緒壓力。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板藥物、他汀類藥物等二級(jí)預(yù)防用藥。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，若胸痛持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。