腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難等，疼痛位置多位于腰部或下腹部，可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染及藥物使用有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、尿頻尿急、惡心嘔吐等癥狀。
1、腰部疼痛
腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性絞痛，位于患側(cè)腰部或肋脊角處，疼痛程度可從隱痛到劇烈絞痛不等。結(jié)石移動時可能刺激腎盂或輸尿管，導(dǎo)致痙攣性疼痛，常伴隨大汗淋漓、坐立不安。疼痛可能因體位改變或活動加劇，部分患者會放射至下腹部或腹股溝區(qū)。
2、血尿
約80%腎結(jié)石患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度與結(jié)石大小無關(guān)，可能表現(xiàn)為淡紅色尿液或僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。部分患者在劇烈活動后血尿加重，靜止休息后可緩解。
3、排尿異常
結(jié)石堵塞輸尿管時可引起尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，可能誤診為尿路感染。當(dāng)結(jié)石位于膀胱出口或尿道時，可能出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì)等癥狀。部分患者會伴隨尿道燒灼感，排尿后疼痛可能暫時緩解。
4、胃腸道癥狀
腎絞痛常引發(fā)反射性胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹脹等。疼痛劇烈時可能刺激迷走神經(jīng)，導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等休克樣癥狀。這些癥狀易與急腹癥混淆，需通過影像學(xué)檢查鑒別。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39℃以上，提示存在梗阻性化膿性腎盂腎炎。這類患者需緊急處理，否則可能進(jìn)展為膿毒血癥。感染性結(jié)石患者更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，尿液常呈渾濁狀態(tài)。
腎結(jié)石患者應(yīng)每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶等，限制每日鈉鹽攝入不超過5克?？蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，但劇烈疼痛或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，必要時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。