更年期腳跟疼痛可能與雌激素水平下降、足底筋膜炎、骨質增生、骨質疏松、跟骨滑囊炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、雌激素水平下降
更年期女性卵巢功能衰退導致雌激素分泌減少,會影響膠原蛋白合成和鈣質吸收,導致足跟脂肪墊變薄、韌帶彈性下降,從而引發(fā)疼痛??赏ㄟ^豆制品、亞麻籽等食物補充植物雌激素,必要時在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。
2、足底筋膜炎
長期站立或體重增加會使足底筋膜在跟骨附著處發(fā)生勞損性炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛??赡芘c雌激素缺乏導致的筋膜彈性減退有關。建議穿足弓支撐鞋,使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合跟腱拉伸訓練。
3、骨質增生
跟骨退行性變形成的骨刺會刺激周圍軟組織,疼痛在負重時加重。X線檢查可確診??蛇x用塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重時需考慮體外沖擊波治療。日常應避免長時間行走。
4、骨質疏松
雌激素缺乏加速骨量流失,跟骨承重部位易出現(xiàn)微骨折,表現(xiàn)為彌漫性鈍痛。骨密度檢查可明確診斷。需遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片,同時加強奶制品攝入。
5、跟骨滑囊炎
足跟反復摩擦或壓力過大導致滑囊充血水腫,局部可見紅腫熱痛。需減少跑跳活動,急性期可冰敷,配合洛索洛芬鈉貼劑外用。若形成慢性炎癥可能需要局部封閉治療。
更年期腳跟疼痛患者應注意選擇軟底有緩沖的鞋子,每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),控制體重減輕足部負荷,避免赤腳行走??蛇M行提踵鍛煉增強足底肌肉力量,疼痛持續(xù)不緩解時應及時至骨科或內分泌科就診,完善骨密度、X線等檢查排除病理性因素。飲食上保證每日800mg鈣攝入,適當曬太陽促進維生素D合成。