耳膜穿孔可通過(guò)鼓膜修補(bǔ)術(shù)、鼓室成形術(shù)、藥物治療、避免耳道進(jìn)水、預(yù)防感染等方式治療。耳膜穿孔可能與外傷、中耳炎、氣壓傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。

1、鼓膜修補(bǔ)術(shù)

鼓膜修補(bǔ)術(shù)是治療耳膜穿孔的常見(jiàn)手術(shù)方法，適用于穿孔較大或長(zhǎng)期未愈合的情況。手術(shù)通過(guò)移植自體組織或人工材料修補(bǔ)穿孔，幫助恢復(fù)鼓膜完整性。術(shù)后需避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)，防止修補(bǔ)材料移位。鼓膜愈合期間可能出現(xiàn)輕微耳悶感，通常1-2個(gè)月可逐漸恢復(fù)。

2、鼓室成形術(shù)

鼓室成形術(shù)適用于合并聽(tīng)骨鏈損傷的復(fù)雜耳膜穿孔，手術(shù)同時(shí)修復(fù)鼓膜和聽(tīng)小骨。該手術(shù)可改善傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，但需嚴(yán)格評(píng)估中耳功能狀態(tài)。術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力，避免耳道進(jìn)水或感染。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩暈，通常數(shù)日內(nèi)自行緩解。

3、藥物治療

對(duì)于小穿孔或急性中耳炎導(dǎo)致的穿孔，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素預(yù)防感染。合并炎癥時(shí)可口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。藥物治療期間需保持耳道干燥，避免使用棉簽掏耳。若2-3個(gè)月未愈合需考慮手術(shù)。

4、避免耳道進(jìn)水

耳膜穿孔后應(yīng)嚴(yán)格防止污水進(jìn)入耳道，洗澡時(shí)可使用防水耳塞或涂凡士林的棉球遮擋。游泳、潛水等水上活動(dòng)應(yīng)暫停，直至穿孔完全愈合。耳道進(jìn)水可能導(dǎo)致中耳感染，加重聽(tīng)力損傷。若意外進(jìn)水，可將頭部?jī)A斜使水自然流出，切勿用工具掏挖。

5、預(yù)防感染

保持耳道清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵，避免用力擤鼻或打噴嚏時(shí)緊閉口鼻。感冒時(shí)及時(shí)治療鼻咽部炎癥，防止病原體經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。出現(xiàn)耳痛、流膿等感染癥狀時(shí)，需立即就醫(yī)處理。反復(fù)感染可能導(dǎo)致穿孔擴(kuò)大或形成膽脂瘤，增加治療難度。

耳膜穿孔患者應(yīng)避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū)，防止氣壓變化加重?fù)p傷?；謴?fù)期保持充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、橙子等，有助于黏膜修復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測(cè)聽(tīng)力恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、眩暈或聽(tīng)力明顯惡化，需及時(shí)就診評(píng)估。