非侵襲性真菌性鼻竇炎是一種鼻竇內(nèi)真菌定植或過敏反應引起的炎癥，不侵犯鼻竇黏膜組織，常見類型包括真菌球和變應性真菌性鼻竇炎，通常與免疫功能正常個體相關。
一、真菌球
真菌球由真菌菌絲在鼻竇腔內(nèi)聚集形成團塊，可能與鼻腔結構異常或長期慢性炎癥有關，通常表現(xiàn)為單側鼻塞、面部脹痛和膿性鼻涕。治療以手術清除為主，可配合鼻腔沖洗，無須長期抗真菌藥物。
二、變應性真菌性鼻竇炎
變應性真菌性鼻竇炎因機體對真菌過敏原產(chǎn)生免疫反應所致，可能與特應性體質(zhì)或環(huán)境暴露有關，通常表現(xiàn)為雙側鼻息肉、黏稠鼻分泌物和嗅覺減退。治療需結合鼻內(nèi)鏡手術與糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
三、慢性炎癥刺激
長期鼻竇慢性炎癥可能改變局部環(huán)境，促進真菌增殖，通常與反復感染或鼻腔解剖變異相關，癥狀包括頭悶脹感、涕倒流和咳嗽。日常護理可選用生理鹽水鼻腔沖洗，并避免接觸霉變環(huán)境。
四、鼻腔結構異常
鼻中隔偏曲或竇口狹窄可能導致分泌物滯留，增加真菌定植風險，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻不適和分泌物異味。診斷需結合影像學檢查，治療以矯正結構為主。
五、環(huán)境暴露因素
高濕度環(huán)境或粉塵真菌孢子吸入可能誘發(fā)鼻竇真菌反應，通常與職業(yè)暴露或居住條件相關，癥狀包括鼻癢、打噴嚏和眼部不適。預防重點在于改善通風條件和使用空氣凈化設備。
非侵襲性真菌性鼻竇炎患者需注意保持鼻腔濕潤，定期進行溫鹽水沖洗，避免接觸霉變環(huán)境如地下室或腐爛植被，適當增加維生素C和鋅的攝入以支持免疫功能，避免用力擤鼻防止炎癥擴散，若出現(xiàn)視力變化或劇烈頭痛應立即就醫(yī)評估，術后需遵醫(yī)囑復查并監(jiān)測癥狀復發(fā)跡象。