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精神鎮(zhèn)定類藥物有哪些

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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精神鎮(zhèn)定類藥物主要有地西泮片、阿普唑侖片、勞拉西泮片、氯硝西泮片、奧沙西泮片等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。這類藥物適用于焦慮障礙、失眠、癲癇發(fā)作等疾病引起的情緒或行為異常,濫用可能導致依賴或不良反應。

一、地西泮片

地西泮片屬于苯二氮?類藥物,可用于緩解焦慮癥、肌肉痙攣及酒精戒斷癥狀。其通過增強中樞神經抑制性遞質作用起效,常見不良反應包括嗜睡和頭暈。長期使用可能產生耐受性,突然停藥可能出現戒斷反應。對苯二氮?類藥物過敏者禁用,妊娠期婦女慎用。

二、阿普唑侖片

阿普唑侖片主要用于廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙,起效較快但作用時間較短。使用期間應避免駕駛或操作機械,老年人用藥需調整劑量。與酒精或其他中樞抑制劑合用可能加重呼吸抑制,嚴重肺部疾病患者禁用。

三、勞拉西泮片

勞拉西泮片適用于短期緩解焦慮癥狀及化療前鎮(zhèn)靜,其代謝不受肝功能影響??赡艹霈F記憶力減退或共濟失調,長期使用需監(jiān)測血常規(guī)。青光眼患者及重癥肌無力患者禁止使用,服藥期間應定期評估療效。

四、氯硝西泮片

氯硝西泮片對癲癇發(fā)作和躁狂狀態(tài)有較好效果,需從小劑量開始逐步調整。常見副作用包括唾液分泌減少和便秘,突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。嚴重呼吸功能不全者禁用,兒童用藥需嚴格計算體重劑量。

五、奧沙西泮片

奧沙西泮片多用于老年患者的焦慮治療,活性代謝產物半衰期較長。需警惕跌倒風險,腎功能不全者應減量。與阿片類藥物聯(lián)用可能增強鎮(zhèn)靜作用,睡眠呼吸暫停綜合征患者不建議使用。

使用精神鎮(zhèn)定類藥物期間應保持規(guī)律作息,避免攝入酒精和咖啡因等刺激性物質。建議記錄用藥后的情緒變化和身體反應,定期復診評估藥物療效。若出現異常嗜睡、呼吸困難或意識模糊等癥狀,應立即就醫(yī)。此類藥物須存放于兒童無法接觸處,剩余藥品應按醫(yī)療機構要求回收處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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