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服用精神類藥物會有什么副作用

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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服用精神類藥物可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈、體重增加、胃腸不適、性功能障礙等副作用。精神類藥物主要包括抗抑郁藥、抗精神病藥、抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等,不同藥物類別的副作用存在差異,需嚴格遵醫(yī)囑使用并定期復(fù)診評估。

1、嗜睡

部分精神類藥物如奧氮平片、鹽酸帕羅西汀片等可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致白天嗜睡或注意力下降。這類副作用常見于用藥初期,通常2-4周后逐漸減輕?;颊邞?yīng)避免駕駛或操作精密儀器,必要時可咨詢醫(yī)生調(diào)整服藥時間至晚間。

2、頭暈

阿普唑侖片、舍曲林膠囊等藥物可能影響前庭功能或血壓調(diào)節(jié),引發(fā)體位性低血壓或平衡障礙。建議起床時動作緩慢,避免突然站立。若伴隨心悸或暈厥需立即就醫(yī),醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換為米氮平片等副作用較小的替代藥物。

3、體重增加

喹硫平片、利培酮口服液等藥物可能通過影響組胺受體或代謝途徑導(dǎo)致食欲亢進和體重上升。建議定期監(jiān)測體重指數(shù),配合低熱量飲食和規(guī)律運動。嚴重時可考慮更換為魯拉西酮片等對代謝影響較小的新型藥物。

4、胃腸不適

氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、腹瀉或便秘。建議餐后服藥并少量多餐,便秘者可增加膳食纖維攝入。持續(xù)嘔吐或便血需警惕藥物性胃腸損傷,醫(yī)生可能加用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸。

5、性功能障礙

西酞普蘭片、氟伏沙明片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能延遲射精或降低性欲。此類副作用常被患者隱瞞但影響治療依從性,應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。必要時可聯(lián)用曲唑酮片或調(diào)整治療方案。

精神類藥物的副作用多與劑量相關(guān),患者不可自行增減藥量。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能、心電圖及血藥濃度,出現(xiàn)肌張力障礙、心律失常等嚴重反應(yīng)時須急診處理。日常保持規(guī)律作息,避免酒精與藥物相互作用,家屬應(yīng)協(xié)助觀察情緒及行為變化并記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間與表現(xiàn),復(fù)診時向醫(yī)生詳細反饋以優(yōu)化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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