發(fā)冷發(fā)熱可能由感染性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、中暑等原因引起,可通過抗感染治療、調(diào)節(jié)激素水平、停用致敏藥物、免疫抑制治療、物理降溫等方式緩解。
1、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染是導(dǎo)致發(fā)冷發(fā)熱的常見原因,可能與肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體侵襲有關(guān),通常伴隨咳嗽、咽痛等癥狀。明確病原體后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。病毒性感染具有自限性時,需注意補充水分和電解質(zhì)。
2、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,與甲狀腺激素分泌過多有關(guān),常伴心悸、多汗等癥狀。確診后需使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,并定期監(jiān)測激素水平。日常應(yīng)避免攝入含碘食物,保持情緒穩(wěn)定。
3、藥物反應(yīng)
部分患者使用青霉素類抗生素或疫苗后可能出現(xiàn)藥物熱,表現(xiàn)為用藥后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱。需立即停用致敏藥物,必要時使用氯雷他定片等抗組胺藥物。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,接種疫苗后需留觀30分鐘。
4、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引起免疫性發(fā)熱,與自身抗體攻擊正常組織有關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需長期服用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,配合羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。日常需防曬避光,預(yù)防感染。
5、中暑
高溫環(huán)境下大量出汗后未及時補水可能導(dǎo)致熱射病,初期表現(xiàn)為發(fā)冷發(fā)熱伴頭暈惡心。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用濕毛巾冷敷腋窩等部位,補充含鹽飲料。嚴(yán)重者需靜脈輸注氯化鈉注射液,監(jiān)測肝腎功能。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)冷發(fā)熱時應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適量飲用溫開水或淡鹽水。體溫超過38.5攝氏度可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱,但需避免與其他含該成分的感冒藥重復(fù)使用。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)意識模糊、抽搐等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查膿毒血癥等嚴(yán)重疾病。