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外痔拉屎出血怎么辦

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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外痔拉屎出血可通過調(diào)整飲食、保持清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式處理。外痔出血通常由排便用力、糞便干結(jié)、痔核破裂、局部感染、痔瘡脫出嵌頓等原因引起。

一、調(diào)整飲食

增加膳食纖維和水分的攝入是基礎(chǔ)措施。膳食纖維能吸收水分,軟化糞便,增加糞便體積,使其更易排出,減少排便時對痔核的摩擦和損傷。建議多食用全谷物、豆類、新鮮蔬菜水果。同時保證每日足夠的飲水量,有助于維持糞便柔軟,避免因糞便干結(jié)導(dǎo)致排便困難,從而減輕對痔核的壓力和刺激。

二、保持清潔

排便后保持肛門區(qū)域清潔至關(guān)重要。使用柔軟、無香料的衛(wèi)生紙輕輕擦拭,避免用力摩擦導(dǎo)致出血加重。有條件時,建議使用溫水沖洗肛門,并用柔軟的毛巾輕輕拍干。保持局部干燥清潔,可以減少糞便殘渣和細菌對痔核破損處的刺激,降低繼發(fā)感染的風(fēng)險,為痔核黏膜的修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。

三、溫水坐浴

溫水坐浴能有效緩解肛門括約肌痙攣,減輕局部水腫和疼痛,促進血液循環(huán),有助于止血和炎癥消退。準(zhǔn)備一盆40攝氏度左右的溫水,將臀部完全浸入水中,每次持續(xù)10到15分鐘,每日可進行2到3次。坐浴后同樣需要用柔軟毛巾輕輕擦干。此法簡單易行,對于輕度的外痔出血和不適有較好的緩解作用。

四、使用藥物

對于出血和癥狀較明顯的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有清熱解毒、消腫止痛、去腐生肌的功效,有助于止血和促進創(chuàng)面愈合。太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏能在肛門直腸黏膜表面形成一層保護膜,隔離刺激,潤滑腸道,利于排便并保護受損的痔黏膜。普濟痔瘡栓則具有涼血止血、清熱解毒的作用,適用于熱證便血。使用前應(yīng)清潔肛門,具體用法需遵醫(yī)囑。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效,或出現(xiàn)痔核脫出嵌頓、血栓形成、反復(fù)大量出血等情況時,需要考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括痔切除術(shù)和血栓外痔剝離術(shù)。痔切除術(shù)適用于較大的、癥狀嚴重的結(jié)締組織性外痔或混合痔,通過手術(shù)直接切除病變組織。血栓外痔剝離術(shù)則針對急性血栓性外痔,通過小切口取出血栓,能迅速緩解疼痛。手術(shù)選擇需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)痔瘡的具體類型和嚴重程度決定。

出現(xiàn)外痔出血后,除了上述針對性處理,日常護理同樣重要。應(yīng)避免長時間久坐或久站,定時起身活動,促進盆腔血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,切忌強忍便意或排便時過度用力、時間過長。避免攝入辛辣刺激、過于油膩的食物及飲酒,這些都可能加重局部充血和癥狀。進行提肛運動有助于增強肛門括約肌功能。若出血持續(xù)不止、出血量較大、伴有劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,須立即就醫(yī),由醫(yī)生進行專業(yè)診斷和治療,切勿自行診斷或拖延,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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