肛裂出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激食物加重肛門黏膜損傷。
2、溫水坐浴
每日2次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘，能緩解括約肌痙攣并促進(jìn)裂口愈合。坐浴后可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面，合并感染時(shí)需配合使用紅霉素軟膏。
3、外用藥物
硝酸甘油軟膏能改善局部血液循環(huán)，緩解肛門痙攣；利多卡因凝膠可短期鎮(zhèn)痛；馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片等成分能消腫止血。使用前需清潔患處，孕婦慎用含麝香制劑。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液能滲透性軟化糞便；地奧司明片改善微循環(huán)；布洛芬緩釋膠囊短期鎮(zhèn)痛。需注意緩瀉劑不宜長(zhǎng)期使用，非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力，排便后建議用溫水清洗肛門。長(zhǎng)期反復(fù)出血或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意控制血糖以促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。