自然流產(chǎn)是否需要清宮需根據(jù)妊娠組織是否完全排出決定。若妊娠組織完全排出通常無須清宮，若存在殘留則需遵醫(yī)囑進行清宮手術。自然流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關。
妊娠組織完全排出時，陰道出血會逐漸減少至停止，腹痛癥狀減輕，超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留物。此時可通過口服益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮，幫助內(nèi)膜修復，同時注意休息，避免劇烈運動，預防感染。若出血時間超過兩周或伴隨發(fā)熱，需及時復查。
妊娠組織未完全排出時，可能出現(xiàn)持續(xù)陰道出血、腹痛加重、超聲提示宮腔殘留。此時需通過清宮術清除殘留組織，避免感染或大出血風險。術后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等預防感染，并配合縮宮素鼻噴霧劑促進子宮復舊。術后一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，定期復查超聲。
無論是否清宮，自然流產(chǎn)后均需關注心理調(diào)適，避免過度自責。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，補充鐵劑預防貧血，避免生冷辛辣食物。若計劃再次妊娠，建議間隔3-6個月，孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查。