高燒39.5℃時通常需要散熱而非捂熱，但在寒戰(zhàn)期可適當(dāng)保暖。體溫調(diào)節(jié)需根據(jù)發(fā)熱階段動態(tài)調(diào)整，避免因錯誤處理加重病情。
散熱是高熱期的核心處理原則。當(dāng)體溫升至39.5℃時，人體已進入高熱狀態(tài)，此時應(yīng)解開衣物、保持環(huán)境通風(fēng)，使用溫水擦拭腋窩及腹股溝等大血管走行區(qū)域。物理降溫可能幫助體溫下降，但禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。若出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱等典型高熱表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
寒戰(zhàn)期需短暫保暖。發(fā)熱初期若出現(xiàn)畏寒、顫抖等產(chǎn)熱反應(yīng)，可加蓋薄毯避免體溫驟升過快。但一旦進入高熱持續(xù)期，須立即撤除保暖措施。特殊情況下如嬰幼兒四肢冰涼伴隨高熱，可在足部放置暖水袋改善循環(huán)，同時密切監(jiān)測體溫變化。老年患者或慢性病患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)優(yōu)先考慮就醫(yī)而非自行處理。
高熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上水分?jǐn)z入，選擇電解質(zhì)溶液或溫開水補充體液流失。穿著純棉透氣衣物，室溫維持在24-26℃為宜。監(jiān)測體溫每2小時一次，若持續(xù)高熱超過24小時或出現(xiàn)意識改變、抽搐等癥狀須立即就醫(yī)?；謴?fù)期飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主，避免高蛋白食物增加代謝負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進行溫水坐浴可能幫助散熱，但禁止使用冰水浴或退熱貼等過激降溫手段。家長需注意兒童高熱時避免包裹過厚，觀察有無皮疹、頸部僵硬等并發(fā)癥征兆。