幽門螺桿菌感染可通過四聯(lián)療法、鉍劑療法、序貫療法、中藥輔助治療及調(diào)整生活方式等方式根治。幽門螺桿菌感染通常由共餐傳播、生食攝入、免疫力低下、胃黏膜損傷及長期用藥等因素引起。
1、四聯(lián)療法
四聯(lián)療法是根治幽門螺桿菌的首選方案，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑。常用組合如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。該方案通過抑制胃酸分泌、直接殺菌和保護(hù)胃黏膜協(xié)同作用，根除率較高。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉或口苦等副作用，需嚴(yán)格完成14天療程。
2、鉍劑療法
鉍劑療法適用于對抗生素耐藥或過敏患者，核心藥物為枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合甲硝唑片、四環(huán)素片。鉍劑能在胃部形成保護(hù)層并抑制細(xì)菌代謝，配合抗生素可增強(qiáng)殺菌效果。治療期間可能出現(xiàn)黑便或便秘，需避免與牛奶同服影響藥效。
3、序貫療法
序貫療法分兩階段用藥，前5天使用奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林膠囊，后5天更換為奧美拉唑腸溶膠囊、克拉霉素片及替硝唑片。該方案通過交替抗生素降低耐藥性，適合既往治療失敗者。需注意監(jiān)測肝功能異常等不良反應(yīng)。
4、中藥輔助治療
中藥如黃連素片、荊花胃康膠丸可輔助抑制幽門螺桿菌活性，聯(lián)合西藥能減輕胃痛、反酸等癥狀。部分中藥含鞣質(zhì)可能影響鐵吸收，貧血患者需謹(jǐn)慎。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。
5、調(diào)整生活方式
根治期間需分餐消毒餐具，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒以減少胃黏膜刺激。適量補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。治療后4周需復(fù)查碳13呼氣試驗確認(rèn)根除效果。
根治幽門螺桿菌后應(yīng)保持飲食衛(wèi)生，定期復(fù)查胃鏡，家庭成員需同步篩查。日?？墒秤梦魉{(lán)花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜，避免長期服用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或黑便應(yīng)及時就醫(yī)，防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥發(fā)生。