破傷風(fēng)疫苗通常在傷口污染嚴(yán)重、深部刺傷或動(dòng)物咬傷等情況下需要接種。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病,主要通過傷口侵入人體,接種疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)的有效手段。
破傷風(fēng)疫苗的接種時(shí)機(jī)主要取決于傷口情況和既往免疫史。對(duì)于清潔的小傷口,如果既往完成過全程免疫且最后一劑在5年內(nèi),通常不需要接種。如果傷口較深或被泥土、糞便等污染,即使完成過全程免疫,也建議加強(qiáng)接種一劑。未完成全程免疫或免疫史不詳者,無論傷口大小均需接種疫苗,必要時(shí)還需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。特殊職業(yè)如軍人、建筑工人等高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)按計(jì)劃完成基礎(chǔ)免疫和定期加強(qiáng)免疫。
新生兒破傷風(fēng)預(yù)防主要通過孕婦接種疫苗實(shí)現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織建議孕婦在每次妊娠期間接種兩劑破傷風(fēng)類毒素疫苗,間隔至少4周。第二劑最好在分娩前2周完成,以確保母體產(chǎn)生足夠抗體保護(hù)新生兒。在醫(yī)療條件較差的地區(qū),對(duì)分娩時(shí)臍帶處理不當(dāng)?shù)男律鷥?,也需考慮預(yù)防性使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
接種破傷風(fēng)疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微反應(yīng),通常1-2天可自行緩解。嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見,但對(duì)疫苗成分過敏者應(yīng)避免接種。保持傷口清潔、及時(shí)就醫(yī)處理是預(yù)防破傷風(fēng)的重要措施,特別是對(duì)于鐵銹污染、動(dòng)物咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)傷口,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要接種疫苗。