左腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、定期復(fù)查及識(shí)別急癥信號(hào)。腎結(jié)石主要由尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，常見癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高草酸食物如菠菜、濃茶、巧克力的攝入，限制每日鈉鹽攝入量低于5克。尿酸結(jié)石患者需避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物?？蛇m量增加柑橘類水果，其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。鈣質(zhì)結(jié)石患者無須刻意低鈣飲食，但應(yīng)避免鈣劑過量補(bǔ)充。
2、增加飲水量
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液呈淡黃色?？山惶骘嬘冒组_水與檸檬水，夜間也需適量補(bǔ)水。避免以咖啡、碳酸飲料替代飲用水。排尿量增加能降低尿液中礦物質(zhì)濃度，減少結(jié)晶析出概率。
3、控制體重
肥胖會(huì)增加尿鈣排泄量，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳逐步減重。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間。避免快速減肥導(dǎo)致尿酸水平波動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分以防脫水。
4、定期復(fù)查
無癥狀結(jié)石需每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石大小及位置變化。既往有排石史者應(yīng)每年復(fù)查尿常規(guī)與血尿酸。體外沖擊波碎石術(shù)后患者需按醫(yī)囑隨訪，觀察殘石排出情況。
5、識(shí)別急癥信號(hào)
突發(fā)劇烈腰腹痛伴惡心嘔吐提示可能發(fā)生腎絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)可能合并尿路感染。出現(xiàn)無尿、持續(xù)血尿或血壓下降需立即就醫(yī)。結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水時(shí)，應(yīng)考慮體外碎石或輸尿管鏡取石等治療。
保持每日規(guī)律作息，避免長時(shí)間憋尿。濕熱環(huán)境中工作需額外增加水分?jǐn)z入。突發(fā)疼痛時(shí)可嘗試熱水袋熱敷患側(cè)腰部，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。若結(jié)石反復(fù)發(fā)作，建議完善甲狀旁腺功能、尿鈣代謝等檢查排除繼發(fā)性因素。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物輔助治療。