膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能由韌帶損傷、半月板撕裂、髕骨脫位、骨關(guān)節(jié)炎、肌肉力量不足等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷是常見原因,多因運動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動時疼痛加劇。需通過核磁共振確診,輕者可佩戴支具固定,重者需關(guān)節(jié)鏡韌帶重建術(shù)。
2、半月板撕裂
半月板作為緩沖墊損傷后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)卡頓感,常見于旋轉(zhuǎn)動作中突發(fā)疼痛。急性期需冰敷制動,慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重撕裂需行半月板縫合術(shù)。
3、髕骨脫位
髕骨軌跡異常多因股四頭肌發(fā)育不良,表現(xiàn)為膝蓋突然打軟腿。急性脫位需手法復(fù)位,慢性不穩(wěn)者需加強股內(nèi)側(cè)肌鍛煉,反復(fù)脫位可能需脛骨結(jié)節(jié)移位手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為晨僵和上下樓梯痛??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊,關(guān)節(jié)腔注射倍他米松注射液,終末期需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、肌肉力量不足
股四頭肌和腘繩肌肌力失衡會影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。建議進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練,配合電刺激治療儀輔助康復(fù),避免突然增加運動強度。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動作,運動時佩戴護(hù)膝增強穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚膠等食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹,建議及時至骨科就診,通過步態(tài)分析等專業(yè)評估制定個性化康復(fù)方案。