感冒鼻癢流鼻涕可能由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗過(guò)敏藥物、鼻腔沖洗、抗生素治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、病毒感染
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，病毒侵入鼻腔黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻黏膜充血，可能伴隨咽痛或低熱。臨床常用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)建議多飲水并保持空氣濕潤(rùn)。
2、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎，免疫球蛋白E介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致組胺大量釋放。特征性癥狀包括突發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏和大量清涕，眼結(jié)膜充血常見(jiàn)?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片，過(guò)敏季節(jié)需減少戶外活動(dòng)。
3、環(huán)境刺激
冷空氣、煙霧等物理化學(xué)因素直接刺激鼻黏膜三叉神經(jīng)末梢，引發(fā)防御性反射。表現(xiàn)為接觸刺激物后立即出現(xiàn)鼻癢流涕，脫離環(huán)境后癥狀快速緩解。建議佩戴口罩防護(hù)，使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，冬季可通過(guò)加濕器維持室內(nèi)濕度。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜化膿性炎癥，常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。除鼻部癥狀外多伴有頭痛、面部壓痛及黃綠色膿涕。需采用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大等解剖變異可造成鼻腔氣流動(dòng)力學(xué)改變，黏膜長(zhǎng)期受刺激易發(fā)生慢性炎癥。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞伴分泌物增多，保守治療無(wú)效時(shí)需考慮鼻內(nèi)鏡下矯正手術(shù)。
感冒期間應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，飲食選擇溫?zé)岬闹囝惢驕?，避免辛辣刺激食物。室?nèi)溫度建議維持在20-24攝氏度，定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)?？墒褂脽嵴羝腔虬茨τ阊ň徑獍Y狀，擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行防止引發(fā)中耳炎。癥狀持續(xù)超過(guò)7天或出現(xiàn)膿涕、發(fā)熱等情況需及時(shí)耳鼻喉科就診。