產(chǎn)后流血鮮紅可通過(guò)觀察出血量、保持會(huì)陰清潔、調(diào)整臥床姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后流血鮮紅可能與子宮收縮不良、產(chǎn)道損傷、胎盤殘留、凝血功能障礙、感染等因素有關(guān)。

1、觀察出血量

產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾需警惕。正常惡露初期為鮮紅色，持續(xù)3-4天后逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色。若鮮紅色血液伴隨血塊增多或出現(xiàn)頭暈乏力，可能提示產(chǎn)后出血，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。記錄出血頻率和衛(wèi)生巾更換次數(shù)有助于醫(yī)生判斷病情。

2、保持會(huì)陰清潔

使用溫水從前往后沖洗會(huì)陰部，每日2-3次。選擇純棉透氣衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換一次。排便后需額外清潔，避免用力擦拭。會(huì)陰縫合處出現(xiàn)鮮紅滲血伴腫脹疼痛時(shí)，可能發(fā)生傷口裂開(kāi)，需用生理鹽水濕敷后就醫(yī)。禁止盆浴或使用陰道沖洗器。

3、調(diào)整臥床姿勢(shì)

采取半臥位促進(jìn)子宮收縮，雙腿微屈減輕會(huì)陰壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥導(dǎo)致血液淤積，每小時(shí)變換體位。哺乳時(shí)采用側(cè)臥位可刺激催產(chǎn)素分泌，幫助子宮復(fù)舊。若改變體位后出血量突然增加，可能提示子宮內(nèi)翻等緊急情況。

4、遵醫(yī)囑用藥

醫(yī)生可能開(kāi)具縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。中藥益母草顆粒可輔助排凈宮腔積血，頭孢克洛分散片預(yù)防感染。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即停藥。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出血伴隨38度以上發(fā)熱、惡臭分泌物或劇烈腹痛時(shí)，可能發(fā)生產(chǎn)褥感染。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎盤殘留，血常規(guī)能判斷貧血程度。嚴(yán)重出血可能需要宮腔填塞或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。產(chǎn)后大出血搶救需建立雙靜脈通路輸血補(bǔ)液。

產(chǎn)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦?xí)巶?，飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，紅糖水飲用不超過(guò)7天。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，6周內(nèi)禁止提重物和性生活。保持每日8小時(shí)睡眠，哺乳時(shí)注意補(bǔ)充水分。如出現(xiàn)心慌、視物模糊等休克前兆，須立即呼叫急救。