懷孕肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸脹氣、先兆早產(chǎn)或胎盤(pán)早剝等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整體位、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、假性宮縮

妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮會(huì)導(dǎo)致腹部發(fā)緊，通常無(wú)疼痛感，持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，采取左側(cè)臥位休息可緩解。若頻率增加或伴隨腹痛需警惕早產(chǎn)。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)幅度較大時(shí)可能撐拉子宮壁造成緊繃感，尤其在孕晚期胎位變化期間更明顯。記錄胎動(dòng)規(guī)律，正常情況每小時(shí)3-5次。異常減少或劇烈躁動(dòng)需胎心監(jiān)護(hù)。

3、胃腸脹氣

孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)，積氣壓迫子宮引發(fā)硬脹感。少食多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，適當(dāng)散步促進(jìn)排氣。持續(xù)腹脹合并嘔吐需排除腸梗阻。

4、先兆早產(chǎn)

孕37周前出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短，可能伴隨陰道分泌物異?；蜓舅嵬础Ｐ杞^對(duì)臥床并使用鹽酸利托君片抑制宮縮，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

5、胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)部分或全部提前剝離會(huì)引起持續(xù)性腹痛伴子宮板狀硬，可能出現(xiàn)陰道流血。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，同時(shí)輸注凝血因子預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血。

孕期出現(xiàn)腹部發(fā)緊時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并記錄癥狀特征，避免攝入刺激性食物，保持每日2000毫升飲水量。建議準(zhǔn)備便攜式胎心監(jiān)測(cè)儀，每周測(cè)量宮高腹圍。若發(fā)硬頻率超過(guò)每小時(shí)4次或持續(xù)30秒以上，須盡快至產(chǎn)科急診排查病理因素，途中采取半臥位減輕腹壓。日?？删毩?xí)拉瑪澤呼吸法緩解不適，但禁止自行服用解痙藥物。