神經(jīng)性皮炎可通過(guò)避免搔抓、外用藥物、口服藥物、物理治療、心理干預(yù)等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障受損、精神因素、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳傾向、局部刺激等原因引起。

1、避免搔抓

搔抓會(huì)加重皮膚損傷形成惡性循環(huán)?；颊咝杓舳讨讣?，夜間可戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷或輕拍皮膚替代搔抓。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可止癢，嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片控制炎癥。伴有焦慮抑郁癥狀時(shí)，醫(yī)生可能開(kāi)具帕羅西汀片等抗抑郁藥物。需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

4、物理治療

窄譜中波紫外線光療對(duì)頑固性皮損有效，每周2-3次。皮損肥厚者可考慮冷凍治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。治療期間需做好皮膚保濕護(hù)理。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善搔抓習(xí)慣，正念訓(xùn)練有助于緩解焦慮。嚴(yán)重心理障礙患者需轉(zhuǎn)診至心理科。家屬應(yīng)給予情感支持，避免負(fù)面情緒刺激。

神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精攝入。洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后立即涂抹保濕霜。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品，避免使用堿性肥皂。冬季注意室內(nèi)加濕，夏季避免暴曬出汗。建立癥狀日記記錄誘發(fā)因素，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。