痔瘡可通過(guò)肛門不適、出血、脫出等癥狀初步判斷。痔瘡?fù)ǔS删米?、便秘、妊娠等因素引起,主要表現(xiàn)為排便疼痛、肛門瘙癢、便后滴血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肛門不適
早期痔瘡可能出現(xiàn)肛門墜脹感或異物感,尤其在久坐或排便后加重。部分患者會(huì)感到肛門潮濕瘙癢,可能與直腸黏膜分泌物刺激有關(guān)。日??蓽厮【徑獍Y狀,避免抓撓。
2、排便出血
內(nèi)痔常見(jiàn)無(wú)痛性便血,血液鮮紅且附著于糞便表面。外痔破裂可能導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛伴出血。長(zhǎng)期出血可能引發(fā)貧血,需警惕直腸其他病變。建議記錄出血頻率并及時(shí)肛腸科就診。
3、腫物脫出
二度以上內(nèi)痔排便時(shí)可有紫紅色腫物脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回。外痔血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性紫色硬結(jié)伴劇痛。脫出物無(wú)法回納需緊急處理以防嵌頓壞死。
4、排便習(xí)慣改變
痔瘡患者常伴便秘或排便不盡感,因疼痛恐懼排便可能加重癥狀。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露或復(fù)方角菜酸酯栓。
5、伴隨癥狀
痔瘡可能合并肛周濕疹、肛裂或肛瘺,表現(xiàn)為皮膚糜爛、排便撕裂痛或膿性分泌物。需與直腸息肉、腫瘤等疾病鑒別。電子肛門鏡檢查能明確痔核大小和位置,指導(dǎo)后續(xù)治療。
預(yù)防痔瘡需避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,保持每日飲水量2000毫升以上。如出現(xiàn)持續(xù)出血、腫物嵌頓或體重下降等癥狀,應(yīng)立即前往肛腸外科就診,必要時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或硬化劑注射治療。