痔瘡主要表現為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢疼痛等癥狀，可通過肛門視診、指診或肛門鏡檢查確診。痔瘡通常由久坐久站、長期便秘、妊娠腹壓增高等因素引起，可分為內痔、外痔和混合痔三種類型。
1、便血
便血是內痔最常見的癥狀，表現為排便時糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血，血液不與糞便混合。出血量少時僅為手紙染血，嚴重者可出現噴射狀出血。長期便血可能導致貧血，出現頭暈乏力等癥狀。痔瘡出血多為無痛性，若伴隨肛門疼痛需警惕肛裂或肛周膿腫。
2、腫物脫出
內痔發(fā)展到二度以上會出現痔核脫出，初期排便時脫出可自行回納，后期需用手推回或持續(xù)脫垂在肛門外。外痔則表現為肛緣皮下隆起，形成柔軟或硬結的贅皮。血栓性外痔會在肛周形成紫黑色硬結，伴有劇烈疼痛。脫出痔核可能發(fā)生嵌頓，導致水腫壞死。
3、肛門不適
痔瘡患者常感肛門墜脹、異物感，尤其在久坐或排便后加重。外痔可能引起肛門潮濕瘙癢，因分泌物刺激導致肛周皮膚濕疹。部分患者排便時出現撕裂樣疼痛，可能合并肛裂。痔核發(fā)炎時會持續(xù)灼痛，影響行走坐臥。
4、分泌物增多
內痔黏膜長期脫出會導致腸液外滲，刺激肛周皮膚引起瘙癢。合并感染時可能出現膿性分泌物，伴有異味。直腸黏膜脫垂患者常出現黏液便，需與潰瘍性結腸炎等疾病鑒別。保持肛周清潔干燥有助于減輕癥狀。
5、便秘加重
因懼怕排便疼痛，患者可能刻意抑制便意，導致糞便干硬加重痔瘡。長期便秘會使腹壓持續(xù)增高，促使痔靜脈曲張惡化。建議增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時排便習慣。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或復方角菜酸酯栓緩解便秘。
日常應避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。飲食注意多喝水，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，忌辛辣刺激。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出現持續(xù)便血、痔核無法回納或劇烈疼痛，需及時到肛腸科就診，必要時考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或血栓外痔剝離術等治療。