干眼癥可通過眼部熱敷按摩、瞼板腺按摩、淚點(diǎn)按摩、穴位按摩、眼周肌肉按摩等方式進(jìn)行輔助治療。
一、眼部熱敷按摩
在進(jìn)行按摩前,通常建議先進(jìn)行眼部熱敷,以軟化瞼板腺內(nèi)堵塞的油脂??梢允褂脺?zé)岬拿砘蛘羝壅郑瑴囟瓤刂圃谶m宜范圍,熱敷五到十分鐘。熱敷后,用手指指腹輕輕按壓上下眼瞼,從內(nèi)眼角向外眼角方向進(jìn)行輕柔的滑動(dòng)按摩,有助于促進(jìn)瞼板腺分泌物的排出,改善淚膜油脂層質(zhì)量,從而緩解眼睛干澀和異物感。
二、瞼板腺按摩
瞼板腺按摩是針對(duì)瞼板腺功能障礙型干眼癥的重要物理治療方法。患者或家屬洗凈雙手后,用食指或棉簽垂直于瞼緣方向,從瞼板腺的根部向開口處輕輕推壓。對(duì)上眼瞼,方向由上向下;對(duì)下眼瞼,方向由下向上。按摩力度需輕柔,以不引起疼痛和不適為宜,可以擠出瞼板腺內(nèi)淤積的變性狀油脂,疏通腺管,恢復(fù)淚液正常分泌。
三、淚點(diǎn)按摩
淚點(diǎn)按摩主要針對(duì)淚液蒸發(fā)過強(qiáng)或淚液分泌不足的情況。淚點(diǎn)位于上下眼瞼內(nèi)側(cè)緣的微小開口,是淚液引流的起點(diǎn)。按摩時(shí),用清潔的食指指腹輕輕按壓內(nèi)眼角鼻根處的淚囊區(qū),進(jìn)行順時(shí)針或逆時(shí)針的環(huán)形揉動(dòng)。這種按摩有助于促進(jìn)淚液循環(huán),暫時(shí)封閉淚點(diǎn)以減少淚液過快地排出,對(duì)于部分水性淚液缺乏的患者有一定幫助,但需在醫(yī)生評(píng)估后操作。
四、穴位按摩
穴位按摩借鑒了中醫(yī)理論,通過刺激眼周特定穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、滋養(yǎng)目睛。常用的穴位包括睛明穴、攢竹穴、絲竹空穴、太陽(yáng)穴和四白穴。用食指或拇指的指腹在這些穴位上進(jìn)行點(diǎn)按或揉動(dòng),每個(gè)穴位按壓數(shù)十秒,以感到輕微酸脹為度。長(zhǎng)期堅(jiān)持穴位按摩有助于緩解視疲勞,改善局部血液循環(huán),對(duì)干眼癥狀起到輔助調(diào)理作用。
五、眼周肌肉按摩
長(zhǎng)時(shí)間用眼會(huì)導(dǎo)致眼輪匝肌等眼周肌肉緊張,影響眨眼頻率和淚液均勻分布。眼周肌肉按摩旨在放松這些肌肉。可以閉上眼睛,用中指和無名指指腹,從眉頭開始沿著眉骨向太陽(yáng)穴方向輕輕刮拭,再?gòu)膬?nèi)眼角下方沿顴骨上緣向外按摩。這套動(dòng)作有助于緩解肌肉痙攣,促進(jìn)淋巴回流,減輕眼瞼沉重感,從而間接改善干眼不適。
干眼癥的治療是一個(gè)綜合管理過程,按摩僅為物理治療的一部分。日常生活中,應(yīng)注意保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用電子產(chǎn)品,增加主動(dòng)眨眼頻率。在干燥環(huán)境中可使用加濕器,外出佩戴防風(fēng)鏡。飲食上可適量增加富含維生素A、歐米伽-3脂肪酸的食物攝入,如胡蘿卜、深海魚等。若干眼癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液,或抗炎藥物如環(huán)孢素滴眼液等,并可能結(jié)合瞼板腺熱脈動(dòng)治療等專業(yè)醫(yī)療手段進(jìn)行系統(tǒng)治療。