老年癡呆可通過生活干預(yù)、心理疏導(dǎo)、安全防護、藥物管理和定期監(jiān)測等方式護理。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常和頭部外傷等原因引起。
1、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定患者情緒，每日安排固定時間進行輕度活動如散步或園藝。飲食需均衡，增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的藍莓等食物。避免高鹽高脂飲食，減少認知功能進一步衰退的風險。為患者準備易于穿脫的衣物和防滑鞋，降低日常生活障礙。
2、心理疏導(dǎo)
采用回憶療法幫助患者維持遠期記憶，可通過老照片、熟悉音樂等觸發(fā)積極情緒。交流時使用簡短明確的語句，配合肢體語言增強理解。避免糾正患者的錯誤記憶，轉(zhuǎn)而引導(dǎo)至安全話題。鼓勵參與簡單社交活動，如親友探訪或小組手工，延緩社交能力退化。
3、安全防護
居家環(huán)境需移除尖銳物品和易碎品，在樓梯、浴室加裝扶手和防滑墊。給患者佩戴定位手環(huán)，防止走失。將藥物、清潔劑等危險品上鎖保管。夜間保持適度照明，減少因光線不足導(dǎo)致的跌倒。廚房使用自動熄火裝置，避免忘記關(guān)火引發(fā)事故。
4、藥物管理
多奈哌齊片可改善膽堿能神經(jīng)傳遞，延緩認知功能下降。美金剛片能調(diào)節(jié)谷氨酸水平，減少異常興奮性神經(jīng)毒性。若出現(xiàn)抑郁癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片。所有藥物需由照護者定時定量發(fā)放，使用分裝盒避免漏服或重復(fù)服藥。定期復(fù)診評估藥物療效和不良反應(yīng)。
5、定期監(jiān)測
每月記錄患者的認知測試評分和日常行為變化，使用簡易精神狀態(tài)檢查量表跟蹤進展。關(guān)注吞咽功能變化，預(yù)防吸入性肺炎。監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標，控制血管性危險因素。照護者需參加專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習應(yīng)對激越行為或晝夜節(jié)律紊亂的技巧。每年進行腦部影像學(xué)復(fù)查評估病情。
為老年癡呆患者準備色彩鮮艷的餐具可刺激食欲，每日進行15分鐘陽光照射有助于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。家中懸掛大型日歷和時鐘強化時間定向力，保留患者熟悉的家具擺放維持空間安全感。照護者應(yīng)定期參加互助小組緩解壓力，避免將疲勞情緒傳遞給患者。若出現(xiàn)攻擊行為或完全喪失自理能力，需及時聯(lián)系專業(yè)機構(gòu)介入。