寶寶攢肚子和便秘的主要區(qū)別在于排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。攢肚子是母乳喂養(yǎng)嬰兒常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為排便間隔延長但糞便軟黃無痛苦;便秘則屬于病理性問題,伴隨排便困難、糞便干硬甚至肛裂出血。
攢肚子多發(fā)生于2-6個月母乳喂養(yǎng)的嬰兒,由于母乳吸收率高導致殘渣少,可能出現(xiàn)3-7天不排便的情況,但排出的是糊狀軟便,寶寶無哭鬧腹脹。這種現(xiàn)象與嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關,隨著輔食添加會逐漸消失。家長可通過順時針按摩腹部、做蹬自行車動作幫助腸道蠕動,無須特殊處理。
便秘常見于奶粉喂養(yǎng)或添加輔食后的嬰兒,表現(xiàn)為超過3天未排便且糞便呈硬球狀,排便時嬰兒會出現(xiàn)臉漲紅、哭鬧不安,嚴重時可見肛周紅腫或糞便帶血絲??赡芘c奶粉沖調(diào)過濃、水分攝入不足或食物中膳食纖維缺乏有關。對于頑固性便秘需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病,可在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或臨時用開塞露輔助通便。
家長應每日記錄嬰兒排便情況,母乳喂養(yǎng)期間出現(xiàn)攢肚子不必過度干預,但若伴隨嘔吐、拒食、腹部膨隆等異常需及時就醫(yī)。預防便秘需保證每日飲水量,輔食添加后適當攝入西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免過早接觸高蛋白、低纖維的成人飲食模式。