慢性腎炎患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鹽分、監(jiān)測血壓、避免腎毒性藥物、定期復(fù)查腎功能。慢性腎炎是腎小球濾過功能持續(xù)受損的疾病，需長期綜合管理以延緩病情進(jìn)展。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。過量蛋白質(zhì)會增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)，加速腎小球硬化。可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜，避免因過度限制導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
2、限制鹽分
每日食鹽量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。高鹽飲食會加重水鈉潴留，導(dǎo)致血壓升高和水腫。烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽。
3、監(jiān)測血壓
建議每日早晚測量并記錄血壓，目標(biāo)值控制在130/80mmHg以下。高血壓是加速腎功能惡化的關(guān)鍵因素，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。避免劇烈情緒波動和過度勞累。
4、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評估腎功能，必要時進(jìn)行水化治療。中藥使用需避開關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分藥材。
5、定期復(fù)查
每3-6個月需檢查血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等指標(biāo)，每年進(jìn)行腎臟超聲評估結(jié)構(gòu)變化。出現(xiàn)尿量減少、下肢水腫加重等癥狀時應(yīng)及時就診。合并糖尿病者需同步監(jiān)測糖化血紅蛋白。
慢性腎炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日適度進(jìn)行散步、太極等低強度運動，避免劇烈運動導(dǎo)致蛋白尿加重。注意保暖預(yù)防感染，出現(xiàn)呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染時需及時治療。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，可配合中醫(yī)調(diào)理如黃芪枸杞茶等藥膳輔助。建議加入患者互助組織獲取心理支持，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。