急慢性腎炎患者需注意控制飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)、避免感染、合理用藥及定期復(fù)查。急慢性腎炎是腎小球炎癥性疾病，可能由感染、免疫異常等因素引起，需綜合管理延緩病情進(jìn)展。
1、控制飲食
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品及加工肉類(lèi)。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉等，每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。高鉀血癥患者需減少香蕉、土豆等食物攝入，水腫者每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)。
2、規(guī)律監(jiān)測(cè)
每日晨起測(cè)量血壓并記錄，血壓需維持在130/80毫米汞柱以下。每周測(cè)量體重2-3次，短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。每月檢測(cè)尿常規(guī)，關(guān)注尿蛋白及紅細(xì)胞變化，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。
3、避免感染
注意口腔及會(huì)陰部清潔，流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用非甾體抗炎藥。外出佩戴口罩，減少公共場(chǎng)所暴露時(shí)間，尤其需預(yù)防鏈球菌感染誘發(fā)病情活動(dòng)。
4、合理用藥
遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等減少蛋白尿藥物，不可擅自調(diào)整劑量。避免使用慶大霉素注射液等腎毒性藥物，中藥湯劑需經(jīng)腎科醫(yī)師評(píng)估。合并高血壓者需規(guī)律服用氨氯地平片等降壓藥，漏服后不可加倍補(bǔ)服。
5、定期復(fù)查
穩(wěn)定期每3個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值，活動(dòng)期每月隨訪。超聲檢查每年1-2次評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)變化，出現(xiàn)肉眼血尿或尿量驟減需立即就診。長(zhǎng)期隨訪中需監(jiān)測(cè)貧血、骨代謝等并發(fā)癥，及時(shí)調(diào)整治療方案。
急慢性腎炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次且以不疲勞為度。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，午間休息不超過(guò)30分鐘。冬季注意腰腹部保暖，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化。外出攜帶疾病卡片注明用藥信息，突發(fā)水腫或呼吸困難時(shí)立即急診就醫(yī)。