二十歲出現(xiàn)早泄通?？梢灾委煾纳啤Ｔ缧箍赡芘c心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳易感性等因素有關(guān)，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
1、行為訓(xùn)練
通過停-動法或擠壓法降低陰莖敏感度，重復(fù)進行可延長射精潛伏期。建議伴侶共同參與訓(xùn)練，配合規(guī)律性生活建立控制力。需持續(xù)3-6個月觀察效果。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可延遲射精，局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、心理干預(yù)
焦慮或性經(jīng)驗不足導(dǎo)致的早泄可通過認(rèn)知行為療法改善。心理咨詢幫助緩解表演焦慮，建立正確性觀念。建議家長陪同青少年患者就診以消除羞恥感。
4、原發(fā)病治療
前列腺炎引起的早泄需配合抗生素如左氧氟沙星片治療炎癥，甲狀腺功能異常者需調(diào)整激素水平。需完善泌尿系統(tǒng)檢查和血液檢測明確病因。
5、生活方式調(diào)整
戒煙限酒、規(guī)律運動有助于改善血液循環(huán)。凱格爾運動能增強盆底肌控制力，每日練習(xí)3組，每組15次收縮，持續(xù)8周可見效。
日常需保持適度性生活頻率，避免過度自慰或刻意禁欲。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激，性行為前可通過深呼吸放松身心。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診，排除器質(zhì)性病變后制定個性化治療方案。年輕患者通過系統(tǒng)干預(yù)多數(shù)可獲得顯著改善。