孩子總是吐奶可能與喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過敏、先天性幽門狹窄等原因有關。建議家長觀察吐奶頻率、伴隨癥狀，及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)方式不當
嬰兒胃容量小且呈水平位，若喂養(yǎng)時姿勢不正確、奶速過快或喂奶后未拍嗝，容易導致空氣吞入胃部引發(fā)吐奶。家長需采用半豎立姿勢喂奶，控制單次奶量，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘?？蓢L試分段喂養(yǎng)，每次喂奶間隔2-3分鐘拍嗝一次。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)生理性胃食管反流，表現(xiàn)為進食后少量溢奶。若吐奶頻繁且呈噴射狀，伴隨哭鬧、拒食，可能與病理性反流有關。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑，或西甲硅油乳劑緩解脹氣。
3、胃腸功能紊亂
受涼、腸道菌群失衡或病毒感染可能引起胃腸蠕動異常，導致吐奶伴隨腹瀉、腹脹。家長需注意腹部保暖，哺乳期母親避免進食生冷食物。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。
4、食物過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對牛奶蛋白過敏，母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母親攝入致敏食物引發(fā)吐奶，常伴隨濕疹、血便。需更換深度水解蛋白奶粉或母親嚴格忌口，必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
5、先天性幽門狹窄
罕見病理性因素，表現(xiàn)為出生后2-3周出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁，可能伴隨脫水、體重不增。需通過超聲確診，輕度可通過阿托品注射液緩解痙攣，重度需進行幽門環(huán)肌切開術。
家長應記錄孩子吐奶的時間、頻率、性狀及伴隨癥狀，避免過度喂養(yǎng)，喂奶后保持30度斜坡臥位。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡，避免咖啡因及辛辣食物。若吐奶伴隨發(fā)熱、精神萎靡、體重下降或嘔吐物帶血絲、膽汁，須立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴重疾病。日?？蛇m當按摩嬰兒腹部促進胃腸蠕動，但避免剛進食后按壓。